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Portal de autoinforme de pruebas de COVID-19

Complete el siguiente formulario para informar los resultados de las pruebas de COVID-19. Al completar el formulario, un miembro del personal de DC Health puede comunicarse con usted.

Es usted?

Ingrese la información para la persona cuyos resultados de la prueba se envían.

Nombre

Apellido

Teléfono

Correo electrónico

Escuela (escriba para buscar, luego seleccione)

Proporcione 3 o más caracteres del nombre de la escuela.

Grado actual

Id. del estudiante (opcional)

Dirección

Ciudad

Estado

Código postal

Fecha de nacimiento

Mes

Día

Año (4 dígitos)

Información del tutor

Nombre completo del tutor

Relación el tutor

Teléfono del tutor

Correo electrónico del tutor

Ingrese los resultados de sus pruebas aquí.

Resultado de la prueba

Fecha del resultado (puede usar este formato de fecha “M/D/AAAA” o seleccionar del calendario).

Tipo de prueba

Usted está enviando estos resultados como:

Acepto compartir esta información con el Distrito y que un representante del Distrito pueda ponerse en contacto conmigo.

Documentación de resultados de pruebas de COVID-19